剛做完近視手術(shù)，卻發(fā)現(xiàn)眼睛總是癢癢的。這是手術(shù)失敗了嗎？重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院院長張奕霞表示，術(shù)后眼睛癢是很多人會(huì)遇到的情況，有些是正常反應(yīng)，多數(shù)情況下并不嚴(yán)重，有些情況卻值得警惕。

眼睛在“長傷口”癢是正常反應(yīng)

近視手術(shù)無論是全飛秒、半飛秒還是1CL晶體植入，都會(huì)在角膜上留下微小的切口。就像皮膚劃破后會(huì)結(jié)痂發(fā)癢一樣，角膜在愈合時(shí)，新生的細(xì)胞和神經(jīng)末梢也會(huì)刺激神經(jīng)，讓人 感覺“有東西在爬”。術(shù)后3-7天最明顯，像睫毛掉眼睛里的輕微刺癢，不伴紅腫、分泌物，眨眼后緩解。

應(yīng)對(duì)方法：忍住不要揉眼，揉眼可能把細(xì)菌帶進(jìn)傷口，甚至把剛長好的角膜瓣揉移位。按時(shí)點(diǎn)術(shù)后眼藥水，因?yàn)樾g(shù)后眼藥水中有促進(jìn)角膜愈合的成分，一天4-6次，既潤滑又促進(jìn)愈合。

干眼找上門，眼睛“缺水”變敏感

手術(shù)會(huì)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大量的患者術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)干眼表現(xiàn)為眼睛干澀、發(fā)癢，尤其在空調(diào)房或長時(shí)間用眼后加重。典型癥狀是像“沙子磨眼”的干癢，傍晚加重。偶爾視物模糊，眨眼后清晰。

應(yīng)對(duì)方法：人工淚液從“補(bǔ)水型”換成“保濕型”（如含透明質(zhì)酸的滴眼液），睡前可加用凝膠狀人工淚液。20-20-20法則：每用眼20分鐘，看20英尺（6米）外20秒，減少淚液蒸發(fā)。對(duì)環(huán)境加濕，辦公桌旁放小型加濕器，濕度保持在40%-60%。

過敏了！可能是藥水或粉塵惹的禍

如果癢得厲害，特別是出現(xiàn)在內(nèi)眼角，伴紅腫、流淚，甚至越揉越癢，要警惕過敏。常見過敏原包括春秋季的花粉、塵螨、家里的寵物。

應(yīng)對(duì)方法：改用抗過敏眼藥水；冷敷+清潔：術(shù)后一個(gè)月可以用冷藏生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，減少過敏原殘留；嚴(yán)重時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗過敏藥，但避免自行用藥。

感染信號(hào)，癢中帶痛需警惕

如果眼睛癢的同時(shí)，出現(xiàn)黃白色分泌物、明顯紅腫、怕光流淚，可能是細(xì)菌或病毒感染（如結(jié)膜炎、角膜炎）。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)，角膜傷口未完全愈合，細(xì)菌容易“趁虛而入”。這種情況應(yīng)該立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈檢查判斷感染類型。張奕霞院長提醒，雖然多數(shù)癢感會(huì)隨時(shí)間緩解，但出現(xiàn)以下“危險(xiǎn)信號(hào)”需立即就診：癢痛加劇，伴隨視力下降，黑眼珠（角膜）出現(xiàn)白點(diǎn)或霧狀，混濁分泌物呈膿性或血性。（重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院）

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