人民網(wǎng)重慶11月7日電 近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“重醫(yī)附二院”）感染病科聯(lián)合多個(gè)學(xué)科，成功為一位肝硬化合并嚴(yán)重門脈高壓、血管幾乎“堵死”的患者實(shí)施了“外科輔助經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)”（簡稱SATIPS），為其重新打通了生命的通道。

患者李明（化名）長期受肝硬化困擾，近年來因門脈高壓導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)腹水、消化道出血癥狀。更棘手的是，他的門靜脈主干因血栓和血管海綿樣變幾乎完全堵塞，常規(guī)介入手術(shù)難以施行。在傳統(tǒng)治療手段效果不佳的情況下，重醫(yī)附二院感染病科介入團(tuán)隊(duì)聯(lián)合胃腸外科、血管外科、麻醉科及EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室），啟動了多學(xué)科會診，最終決定迎難而上，為李明實(shí)施高難度的SATIPS手術(shù)。

這項(xiàng)手術(shù)究竟難在哪兒？通俗來說，就像是在錯(cuò)綜復(fù)雜、嚴(yán)重堵塞的血管迷宮里，重新開辟一條能夠分流高壓血液的安全通道。相比傳統(tǒng)的TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)）手術(shù)，SATIPS手術(shù)通過外科輔助的方式，巧妙解決了常規(guī)手術(shù)穿刺難、出血風(fēng)險(xiǎn)高的難題，大大提高了復(fù)雜門靜脈病變患者的手術(shù)成功率。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行SATIPS手術(shù)。重醫(yī)附二院供圖

手術(shù)當(dāng)天，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)先通過一個(gè)腹部小切口，精準(zhǔn)找到腸系膜上一支可供操作的靜脈，建立起手術(shù)路徑。隨后在影像的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將導(dǎo)絲和導(dǎo)管一步步探過堵塞的血管區(qū)域，進(jìn)入肝臟內(nèi)的目標(biāo)血管。最后再用球囊做好標(biāo)記，精準(zhǔn)穿刺并植入一個(gè)特殊的支架，成功建立起一條分流高壓血液的新路。

整臺手術(shù)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)。術(shù)后監(jiān)測顯示，李明的門靜脈壓力明顯下降，困擾其許久的腹水、消化道出血癥狀也顯著改善。目前李明恢復(fù)良好并已順利出院，重新回歸正常生活。

重醫(yī)附二院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“未來，醫(yī)院將繼續(xù)堅(jiān)守‘以患者為中心’的理念，不斷深化多學(xué)科協(xié)作，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，提升危重癥救治和精準(zhǔn)醫(yī)療水平?！保ê纭⑹┸?、向秋月、周心怡）

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