在臨床治療中，一種被稱為“偏執(zhí)性精神障礙”的疾病，常被周圍人誤解為是“性格固執(zhí)”或“特別犟”。這種誤解在疾病初期尤為常見(jiàn)，因?yàn)槠珗?zhí)性精神障礙患者往往現(xiàn)實(shí)接觸能力往往尚可，日常生活和工作都看似正常。但隨著病情發(fā)展，與妄想相伴的強(qiáng)烈情緒（如憤怒、恐懼、嫉妒）和相應(yīng)的行為表現(xiàn)（如反復(fù)控告、跟蹤、傷人、自傷甚至自殺等）會(huì)逐漸暴露，最終會(huì)引起人們的警覺(jué)。

偏執(zhí)性精神障礙的核心特征：妄想

重慶優(yōu)眠醫(yī)學(xué)中心總院長(zhǎng)蒙華慶介紹，偏執(zhí)型精神障礙的核心特征是存在一種或多種持久、系統(tǒng)且牢固的妄想。這些妄想通常圍繞特定主題，內(nèi)容看似有一定邏輯性，患者對(duì)此深信不疑，任何解釋、證據(jù)或反證都無(wú)法說(shuō)服其動(dòng)搖。妄想內(nèi)容常貼近現(xiàn)實(shí)生活，如：

被害妄想：堅(jiān)信自己被惡意跟蹤、監(jiān)視、陷害、下毒、名譽(yù)被毀等?？赡芊磸?fù)上告（訴訟妄想）、寫(xiě)舉報(bào)信、采取防御或反擊行為。

嫉妒妄想：無(wú)端堅(jiān)信配偶或伴侶不忠，不斷盤(pán)查、跟蹤、限制對(duì)方行動(dòng)，尋找“證據(jù)”，極易引發(fā)激烈沖突。

鐘情妄想：堅(jiān)信某位（通常是地位較高或難以接近的）人深深愛(ài)著自己，將對(duì)方普通甚至回避的行為解讀為“愛(ài)的信號(hào)”或“考驗(yàn)”，可能不斷糾纏對(duì)方。

夸大妄想：堅(jiān)信自己擁有非凡的才能、身份（如發(fā)明家、重要人物后代）或使命，但缺乏相應(yīng)成就支撐。

疑病妄想：堅(jiān)信自己患有嚴(yán)重疾病，反復(fù)檢查也難釋?xiě)选?/p>

其他表現(xiàn)

情感與行為相符：患者的情緒反應(yīng)（如憤怒、恐懼、得意）和行為（如訴訟、跟蹤、防御）與其妄想內(nèi)容高度一致。

現(xiàn)實(shí)接觸能力：在妄想主題之外，患者早期可能保持相對(duì)正常的思維、工作和生活能力，不易被察覺(jué)為精神疾病，常被誤認(rèn)為“性格特別固執(zhí)”。

自知力缺乏：患者通常不認(rèn)為自己有病，堅(jiān)信其感知（主要是妄想）是真實(shí)的。

幻覺(jué)相對(duì)少見(jiàn)：與精神分裂癥不同，偏執(zhí)型精神障礙較少出現(xiàn)幻覺(jué)，即使有，也非主要癥狀且多與妄想主題相關(guān)（如被害妄想者聽(tīng)到議論或威脅的聲音）。

智能完好：智力、記憶等認(rèn)知功能不受損害。（重慶優(yōu)眠醫(yī)學(xué)中心）

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