14歲初中生小徐，每天一杯奶茶，因口干、多飲等前往醫(yī)院就診，竟被診斷為糖尿病。而糖尿病不僅僅是影響血糖這么簡(jiǎn)單，重慶南坪愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)桂君民表示，長(zhǎng)期高糖飲食不但會(huì)影響血糖，甚至?xí)：Φ窖劬Φ慕】怠?/span>

奶茶中的精制糖（如蔗糖、果糖）會(huì)讓血糖像坐過(guò)山車(chē)一樣飆升，而長(zhǎng)期高血糖會(huì)“腐蝕”眼底的微小血管——血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后，血管壁變脆、通透性增加，導(dǎo)致血管發(fā)生滲漏，造成水腫和出血。更危險(xiǎn)的是，身體會(huì)“急中生智”長(zhǎng)出新生血管來(lái)彌補(bǔ)損傷，但這些血管脆弱得像劣質(zhì)水管，一破就會(huì)引發(fā)玻璃體積血，甚至牽拉視網(wǎng)膜脫離，造成失明風(fēng)險(xiǎn)。而這一系列眼部損傷，都屬于糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)糖網(wǎng)）的過(guò)程。

糖網(wǎng)可怕的地方，在于它的“隱蔽性”和“不可逆性”

1、早期幾乎無(wú)癥狀

很多糖友患病幾年，眼底已經(jīng)悄悄出血，卻因?yàn)橐暳](méi)變化而渾然不覺(jué)。等到出現(xiàn)視力下降、看東西變形、眼前有黑影遮擋時(shí)，往往已經(jīng)到了中晚期。

2、損傷無(wú)法逆轉(zhuǎn)

視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死就無(wú)法再生。即便手術(shù)清除了積血，受損的視力也只能恢復(fù)一部分或得到維持，無(wú)法完全回到患病前的狀態(tài)。

3、致盲率較高

數(shù)據(jù)顯示，每3個(gè)糖尿病患者中就有1位會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)，患糖尿病的時(shí)間越久，發(fā)生糖網(wǎng)的概率就越高。10年以上的糖尿病患者有 60%-70%的概率并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。而糖尿病患者失明概率是正常人的25倍。

因此，桂君民建議，在確診糖尿病的第一時(shí)間就前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查眼底，此后至少每年檢查一次眼底，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情惡化導(dǎo)致失明。如果已發(fā)生糖網(wǎng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。

糖網(wǎng)不是絕癥：早發(fā)現(xiàn)就能保住視力

通過(guò)嚴(yán)格控糖、定期復(fù)查，配合藥物、眼底激光治療，可以阻止病變進(jìn)展。激光就像“焊補(bǔ)漏洞”，能封閉滲漏的血管，預(yù)防新生血管瘋長(zhǎng)。如果出現(xiàn)黃斑水腫（看東西變形的元兇），可以通過(guò)眼內(nèi)注藥，減輕水腫，保住中心視力。如果糖網(wǎng)已經(jīng)發(fā)展至重度，需要通過(guò)玻璃體切割手術(shù)清除積血，剝離增殖的纖維膜，對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行“修補(bǔ)”或“復(fù)位”。

值得注意的是，眼內(nèi)注藥是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。有些患者注射1-2針后覺(jué)得癥狀緩解就自行停藥，或因初期視力無(wú)明顯改善就放棄治療，這都是錯(cuò)誤的。藥物會(huì)逐漸代謝，只有遵醫(yī)囑定期補(bǔ)充“彈藥”，才能鞏固已取得的治療成果。因此，建議糖尿病患者做好長(zhǎng)期準(zhǔn)備，選擇專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接受規(guī)范診療。

日常生活做好這些事

桂君民建議，除了定期檢查和規(guī)范治療，日常生活中還需做好這些事：

控好基礎(chǔ)指標(biāo)

通過(guò)飲食（減少高糖、高脂食物）、運(yùn)動(dòng)、藥物等，穩(wěn)定血糖、血壓、血脂。

2、避免過(guò)度用眼

尤其已出現(xiàn)糖網(wǎng)的患者，要避免長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕，避免眼睛過(guò)度疲勞。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血糖和血壓，不過(guò)應(yīng)選擇低強(qiáng)度、柔和的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，避免打籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、戒煙戒酒

吸煙和飲酒可能會(huì)加重糖尿病視網(wǎng)膜病變，不利于病情的控制和恢復(fù)。（重慶南坪愛(ài)爾眼科醫(yī)院）

分享讓更多人看到