設(shè)立中國人壽普惠保險服務(wù)窗口。武韜攝

8月5日，重慶市大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)舉行“普惠保險示范鎮(zhèn)”創(chuàng)建暨“郵保障”交流大會。會議聚焦構(gòu)建多層次社會保障體系，通過普惠保險的精準托底，探索織密基層社會保障“安全網(wǎng)”的新路徑。

“政府搭臺+保險承辦”

探索民生保障新路徑

大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)政府將普惠保險納入鎮(zhèn)級民生工程重點任務(wù)，創(chuàng)新提出“四個全覆蓋”——政策性保障應(yīng)享盡享、互助性保障能保盡保、救濟性保障亟救盡救、開發(fā)性保障需助盡助。

為此，郵亭鎮(zhèn)政府推行“政府搭臺+保險承辦+村社落實”模式。政府統(tǒng)籌推進、建制度、搭隊伍，開放數(shù)據(jù)，中國人壽以科技賦能、服務(wù)下沉，依托鎮(zhèn)村網(wǎng)格化治理體系，將普惠保險服務(wù)嵌入基層治理末梢，創(chuàng)新“網(wǎng)格化治理+數(shù)字化平臺+普惠保險覆蓋”工作機制，打通鄉(xiāng)村社會保障“最后一公里”。2025年，全鎮(zhèn)普惠保險惠及10856人次，較去年同比增長52.95%，總保障金額12億元。其中，大足區(qū)財政全額出資，實現(xiàn)全鎮(zhèn)特殊人群普惠保險覆蓋率100%。

“在推進‘普惠保險示范鎮(zhèn)’創(chuàng)建過程中，我們將普惠保險作為關(guān)鍵突破口，因為它成功破解了三個‘不可能三角’：既破解了低繳費門檻與高保障水平之間的矛盾，又填補了政策覆蓋盲區(qū)與市場服務(wù)空白之間的鴻溝，更構(gòu)建起短期應(yīng)急救助與長效防貧機制之間的有效銜接，為筑牢防止返貧致貧防線提供了可持續(xù)的解決方案?！贝笞銋^(qū)郵亭鎮(zhèn)黨委書記杜韌談到。

今年7月，郵亭鎮(zhèn)水利村低保戶蔣某，因意外不幸身故，鎮(zhèn)稻草基金第一時間給予2000元救助，而此前村集體僅花費60元為其購買的3份小額意外險，最終由中國人壽賠付87000元。蔣某是家庭的主要勞動力，這筆保險賠款無疑為阻斷這個困難家庭因意外事故返貧致貧的風(fēng)險起到了兜底性的作用。

“數(shù)智賦能+精準畫像”

一鍵對接村民需求

守牢不發(fā)生規(guī)模性返貧致貧底線，既要有“防”，通過數(shù)據(jù)監(jiān)測，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早幫扶，又要有“?！?，持續(xù)鞏固提升群眾的普惠保險保障水平。

依托大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)與中國人壽重慶市分公司共同研發(fā)的“郵保障”數(shù)智平臺，整合全鎮(zhèn)5.6萬戶籍人口數(shù)據(jù)，通過AI大模型精準識別群眾風(fēng)險需求，生成“一戶一策”保障方案。

借助平臺制作的政策解讀短視頻，網(wǎng)管員可一鍵轉(zhuǎn)發(fā)，村民們刷著手機就能懂。網(wǎng)格化數(shù)字參保體系生成的村社專屬二維碼，將參保、查詢、領(lǐng)保單等功能濃縮成“掃一掃”；理賠進度實時可視，網(wǎng)格員可通過平臺協(xié)助查看，實現(xiàn)“AI分析+精準畫像+政策宣導(dǎo)+一碼通辦+便捷理賠”的普惠數(shù)智閉環(huán)。

“普惠保險+暖心服務(wù)”

著力提升群眾獲得感

普惠保險作為普惠金融不可或缺的重要組成部分，把“可負擔的風(fēng)險保障”送到了傳統(tǒng)金融難以觸達的末端人群，特別是低收入群眾。

如何讓普惠服務(wù)深入、保障有力？郵亭鎮(zhèn)政府創(chuàng)新組建“政保網(wǎng)格服務(wù)隊”，由政保服務(wù)專員與網(wǎng)格員“2人一組、包片到戶”，形成“政策宣講+需求識別”雙輪驅(qū)動。政保專員負責產(chǎn)品培訓(xùn)、政策解讀，網(wǎng)格員憑借“人熟、地熟、情熟”優(yōu)勢，精準識別家庭保障缺口、化解參保疑慮，并提供投保到理賠的全周期陪伴式服務(wù)。同時，鎮(zhèn)里設(shè)“普惠保險專窗”，兩名懂方言的專員坐班，提供“面對面”政策解讀、 “心貼心”問題答疑。

在普惠保險保障供給方面，中國人壽重慶大足區(qū)支公司以 “一張保單”量身定制。針對低收入群體、老年人、殘疾人等，推出年繳30—100元的“女性安康四癌保險”“孝老安康險”“小額意外險”等普惠保險，實現(xiàn)“買得到、買得起、賠得滿意、可持續(xù)”。

今年上半年，大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)天福村村民謝女士通過“女性安康保險”獲賠5萬元理賠金，成為她治病路上的“及時雨”和“雪中炭”?！皬膩頉]想過理賠這么方便，太快了?！敝x女士說，“政保網(wǎng)格服務(wù)隊來到家里，拍照上傳住院資料，人臉識別、電子簽名，就3天時間，我就收到了理賠金?！?/p>

截至7月22日，已有342名郵亭鎮(zhèn)群眾，通過普惠保險的便捷暖心服務(wù)，獲賠109.90萬元。

中國人壽重慶大足區(qū)支公司總經(jīng)理陳亮表示，公司將持續(xù)協(xié)同配合大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)，聚焦群眾的保險保障需求，在實踐中不斷破解鄉(xiāng)村社會保障和普惠金融服務(wù)的難點堵點，真正把“兜底”做成“托底”，助推多層次社會保障體系的“郵亭方案”。

未來，大足區(qū)郵亭鎮(zhèn)政府與中國人壽將繼續(xù)以“普惠保險示范鎮(zhèn)”建設(shè)為紐帶，深化政企協(xié)同創(chuàng)新，以更精準的保障、更便捷的服務(wù)、更溫暖的理賠，為鄉(xiāng)村振興筑牢民生保障網(wǎng)，繪就鄉(xiāng)村振興“普惠生活”美好圖景。（游晉宇）

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