人民網(wǎng)重慶5月26日電 “我怎么也沒(méi)想到10多歲的娃娃會(huì)患甲狀腺癌，幸好發(fā)現(xiàn)得早喲?！睆陌l(fā)現(xiàn)腫塊到確診兒童甲狀腺癌，再到手術(shù)，最終康復(fù)出院，短短半個(gè)月的時(shí)間，12歲的小女孩文文（化名）經(jīng)歷了一場(chǎng)與癌癥的較量。

為何這么小的孩子會(huì)罹患甲狀腺癌？與成年人有哪些不同？哪些信號(hào)需要重視？每年5月25日是“世界甲狀腺日”，5月25日所在這一周是“國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周”。25日當(dāng)天，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院甲狀腺腫瘤科醫(yī)護(hù)人員舉辦相關(guān)科普活動(dòng)，結(jié)合臨床案例提醒公眾關(guān)注甲狀腺健康，尤其重視兒童群體的早篩早診。

科普活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖

文文今年12歲，健康愛(ài)動(dòng)。半個(gè)月前，媽媽無(wú)意間摸到她右側(cè)頸部有一個(gè)花生米大小的硬塊，不紅不腫，按壓時(shí)也不疼。起初家人以為是普通的淋巴結(jié)腫大，沒(méi)太在意。觀察幾天后，脖子上的腫塊依然沒(méi)有消退的跡象，媽媽于是帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，甲狀腺B超顯示：甲狀腺右側(cè)4C類結(jié)節(jié)以及右頸部腫大淋巴結(jié)，經(jīng)細(xì)針穿刺活檢后確診為甲狀腺乳頭狀癌。

文文父母趕緊來(lái)到重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤大小約3.2×2.4×1.8厘米，出現(xiàn)右側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在充分與文文父母溝通后，蔡明制定了個(gè)性化的手術(shù)方案，并主刀耗時(shí)4小時(shí)順利完成。在甲狀腺腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的管理下，文文康復(fù)過(guò)程很順利，目前已經(jīng)出院了。

蔡明介紹，每個(gè)人的脖子里，藏著一只“小蝴蝶”——甲狀腺，雖然它只有幾克重，卻是身體的“能量指揮官”，負(fù)責(zé)分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝。

“兒童甲狀腺癌近10年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，2006年至2017年甲狀腺癌住院手術(shù)患兒提高了3倍以上，甲狀腺癌已成為兒童及青少年中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一?！辈堂鹘榻B。

蔡明表示，兒童甲狀腺癌有“一好二壞”：好的是95%以上甲狀腺癌屬于分化型，預(yù)后好，治愈率高達(dá)90%以上。壞的是小兒甲狀腺癌具有癌腫增長(zhǎng)迅速、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早等特點(diǎn)。且結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)（注：診斷為癌的風(fēng)險(xiǎn)）比例遠(yuǎn)高于成人，成人惡性率僅為5%～10%，而兒童惡性率可達(dá)22%～26%。

甲狀腺癌發(fā)病原因復(fù)雜多樣,包括不良生活方式、遺傳因素、碘攝入異常、電離輻射等。與成人相比，兒童罹患甲狀腺癌可能與遺傳因素、不良生活方式更加相關(guān)。蔡明解釋，直系親屬有甲狀腺癌病史，或存在特定基因突變?nèi)鏡ET基因、DICER1綜合征等，比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎，兒童結(jié)節(jié)合并甲狀腺炎會(huì)增加甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn) 。此外，長(zhǎng)期熬夜和不規(guī)律的生活，暴飲暴食導(dǎo)致超重和肥胖等，從而誘發(fā)甲狀腺癌。

如何早期發(fā)現(xiàn)“蝴蝶”的求救信號(hào)？蔡明表示，當(dāng)孩子脖子出現(xiàn)無(wú)痛、可隨吞咽移動(dòng)的結(jié)節(jié)，持續(xù)2周以上無(wú)緩解的聲音嘶啞，總感覺(jué)喉嚨卡東西的吞咽不適，以及異常頸部淋巴結(jié)腫大等4大情況，家長(zhǎng)就需要格外警惕，及時(shí)就醫(yī)。

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