8歲的明明（化名）近日來到重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)明明眼睛一只眼睛不近視，另一只眼睛卻近視300度。明明家長疑惑：“一只眼睛視力正常，另一只眼睛近視，但孩子說能看清黑板，是不是可以不戴眼鏡呀？”面對這樣的疑問，重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院院長何勇川表示，其實并不是，單眼近視也需要配戴眼鏡進行矯正視力。

什么是屈光參差？

同樣是雙眼看東西，為什么兩只眼睛的近視或者散光度數(shù)不一致呢？何勇川介紹，在眼睛發(fā)育的過程中，大多數(shù)人的雙眼屈光狀態(tài)都存在一定的差異。針對“雙眼屈光狀態(tài)不一致”的現(xiàn)象，就稱之為屈光參差。

當(dāng)屈光參差量相差250度時，就是病理性的屈光參差，需要及時進行矯正干預(yù)?！斑@就好比兩條腿走路，如果一條腿長一條腿短的話，走起來就是一瘸一拐的狀態(tài)，雙眼近視度數(shù)差較大也會導(dǎo)致雙眼融合困難，引起諸多問題?！?/p>

屈光參差會帶來哪些影響？

更容易視疲勞

雙眼度數(shù)差別較大，容易導(dǎo)致視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等后果，而且在判斷距離、角度時可能會存在偏差。

差眼視力下降更快

視力好的眼睛經(jīng)常用，不好的那只眼睛逐漸放棄使用，這樣視力不好的那只眼睛就會出現(xiàn)近視時度數(shù)增加快、視力下降快的現(xiàn)象。

導(dǎo)致單眼弱視

當(dāng)孩子的兩眼存在屈光參差時，屈光度數(shù)小的眼睛看東西會清楚一些，而屈光度數(shù)大的眼睛看東西則不清楚。此時大腦就會命令屈光度數(shù)小的眼睛工作，而抑制屈光度數(shù)大的那只眼睛工作。時間一長，屈光度數(shù)大的那只眼睛就會發(fā)展為弱視眼。

導(dǎo)致單眼斜視

當(dāng)大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一時，大腦會主動抑制視力較差的那只眼的視覺發(fā)育。如果一只眼睛長期“視而不見”，那么孩子就可能喪失立體視覺。若不進行有效治療，久而久之較差的那只眼睛就可能發(fā)展為斜視。

那么，屈光參差應(yīng)該怎么處理呢？何勇川介紹，矯正屈光參差最為常見簡單的處理方法是驗配眼鏡。當(dāng)兩眼度數(shù)相差太大，框架眼鏡物象的大小無法與大腦融合時，可以考慮使用角膜塑形鏡（OK鏡）來矯正。

這是因為角膜塑形鏡屬于接觸鏡，戴在角膜表面，因此其物像大小接近于正視眼，并且在眼球轉(zhuǎn)動時不會產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)，因此角膜塑形鏡能矯正中高度的屈光參差。

此外，對于屈光參差的患兒，一般還需要同時輔以雙眼視覺功能訓(xùn)練及遮蓋治療，防止斜視和弱視的發(fā)展。

何勇川提醒，家長要定期帶孩子去專業(yè)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行視力檢查，盡早建立屈光發(fā)育檔案，這樣才能對未來可能發(fā)生的眼健康問題做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。（重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院）

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