腎臟是人體排泄代謝廢物及調節(jié)水電解質、酸堿平衡、維持機體內環(huán)境恒定的重要器官，也是內分泌的重要器官。糖尿病患者隨著病程的延長，尤其是血糖如果沒有控制在理想水平，就會引起腎臟損害，即糖尿病腎病。

什么是糖尿病腎病

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，對身體各個器官都可能造成不同程度的損害。當患者在有糖尿病的情況下，一旦發(fā)生腎臟損害，出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，則病情常不可逆轉，往往會發(fā)展至終末期腎衰竭。

糖尿病腎病是糖尿病主要微血管并發(fā)癥，也是糖尿病引起的最嚴重的并發(fā)癥之一。其發(fā)生、發(fā)展是一個漫長的過程，是由于長期高血糖導致腎小球損傷，進而引發(fā)的一系列病變。

糖尿病腎病患者腎臟的損害

糖尿病腎病的患者腎臟受損的程度隨著病情的變化而變化，糖尿病早期腎臟體積增大，但當血糖控制正常，腎臟體積?？苫謴驼！?/p>

另外，腎小球病變是糖尿病腎病的主要病理改變，早期可見腎小球毛細血管球基底膜增厚，繼之血管狹窄、堵塞，流經腎臟的血流量明顯減少，甚至出現(xiàn)“短路”，血液中的廢物不能完全排出，堆積在血中達到一定程度時，就發(fā)展成終末期腎臟病。

糖尿病腎病是一組涵蓋大量蛋白尿、高血壓以及腎小球濾過率下降的臨床綜合征，微量白蛋白尿是早期診斷糖尿病腎臟疾病的唯一標準，也是評判危險因素的重要指標。

如何預防糖尿病腎病

糖尿病腎病在早期可能不會表現(xiàn)出明顯的癥狀，但隨著病情的進展，患者可能會出現(xiàn)水腫、蛋白尿、疲勞和高血壓等癥狀。

重慶中腎醫(yī)院院長鞠潔表示，早期防治糖尿病腎病十分有意義，預防的關鍵階段是在發(fā)展為臨床腎病以前。在這個階段應該要做到三點，即嚴格控制高血糖，嚴格控制高血壓，限制膳食中蛋白質攝入量。此外，糖尿病患者還應定期監(jiān)測尿微量白蛋白。

在保持均衡飲食的同時，也要適度地進行常規(guī)的體育鍛煉，做好體重管理，因為肥胖和超重是糖尿病腎病的主要風險因素。為了防止對血管和腎臟造成傷害，應戒煙和限制酒精攝入。

此外，定期進行血糖和腎功能檢查對于預防和控制糖尿病腎病至關重要。（重慶中腎醫(yī)院）

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