肝臟是人體重要的消化器官，同時還承擔著，解毒排毒、新陳代謝的重任。盡管肝臟的功能強大，但肝臟也有“肝不動”的一天。今天就跟著重慶松山醫(yī)院肝膽外科一起來了解一下，好好的肝臟是如何一步步“變硬”的。

肝硬化。重慶松山醫(yī)院供圖

肝臟是如何一步步“變硬”的？

簡單來說，肝硬化的發(fā)生是各種因素導致肝細胞損傷后，觸發(fā)機體的自發(fā)修復機制導致的結(jié)果。然而，這個修復機制并不完美，就像皮膚一樣，肝臟受損后能進行自我修復，卻會留下“瘢痕”。

在病理組織學上，表現(xiàn)為廣泛的肝細胞變性、壞死、再生及再生結(jié)節(jié)形成，結(jié)締組織增生及纖維隔形成，導致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，最終發(fā)展成為肝硬化。

正常的肝臟柔軟且富有彈性，而硬化后的肝臟就像石頭一樣，堅硬且沒有彈性，大小也會變成正常肝臟的2/3左右。

這些因素，讓肝臟越來越硬

如果沒有及時治療，幾乎所有慢性肝病均可能發(fā)展為肝硬化。其中，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、代謝相關脂肪性肝病是肝硬化的重要原因。

慢性病毒性肝炎

免疫系統(tǒng)在清除乙肝病毒的同時，必然會傷到肝細胞，誘發(fā)肝炎。如果肝炎反復發(fā)作，就會讓肝細胞持續(xù)受到損傷。

慢性乙肝患者定期隨訪是防范肝硬化的重要手段。同時，實現(xiàn)乙肝臨床治愈（乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、HBV DNA高敏檢測不到、肝功能正常）也已成為重要防范舉措。

非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病，現(xiàn)更名為“代謝相關脂肪性肝?。∕AFLD）”。當脂肪在肝細胞中越積越多，就會影響肝細胞內(nèi)環(huán)境，誘發(fā)炎癥。隨著肥胖、糖尿病、高甘油三酯血癥等患者增多，其患病率逐年上升，發(fā)達城市發(fā)病率達30%以上。

酒精性肝病

每日飲酒量女性超過20g，男性超過40g（乙醇量g=飲酒量ml*乙醇含量%*0.8），是誘發(fā)酒精性肝病的重要原因。

藥物性肝損傷

“是藥三分毒”，肝臟作為解毒器官，會參與藥物代謝。在長期服藥過程中，可能誘發(fā)藥物性肝炎。因此，用藥一定要遵醫(yī)囑，監(jiān)測肝功能也是防范藥物性肝損傷的重要舉措。

自身免疫性疾病

如果體檢肝功能發(fā)現(xiàn)輕微的異常指標，一定要注意隨訪肝功能，并進一步追查原因。

肝硬化離肝癌，只有一步之遙

正常肝臟演變成肝癌，也僅僅需要3步：慢性肝炎—肝硬化—肝癌。

據(jù)統(tǒng)計，80%以上原發(fā)性肝癌發(fā)生在肝硬化的基礎上，每年大概有2%—5%的肝硬化患者會發(fā)展成肝癌。肝硬化是肝癌的最后一道“防守線”?？刂频煤茫梢匝泳徎蜃柚惯M一步損傷的發(fā)生，阻擋肝癌的腳步。

但由于肝臟有非常強大的代償能力，所以肝硬化早期（代償期）一般無明顯癥狀。日常生活中，識別到這些信號，應盡快就醫(yī)檢查：

1.食欲減退，惡心嘔吐；

2.精神不濟，易疲勞；

3.腹脹、腹痛；

4.黃疸，眼睛或皮膚發(fā)黃；

5.蜘蛛痣；

6.肝掌，手掌魚際及指尖出現(xiàn)紅斑。（重慶松山醫(yī)院）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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