羊水是指懷孕時子宮羊膜腔的液體，懷孕的前3個月，子宮內(nèi)的羊水主要來自胚胎的血漿。到了孕中后期，隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育，胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等也都成為了羊水的來源。

羊水的成分及數(shù)量

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)生溫凱表示，羊水的成分中98％是水，其余少量為無機鹽類、有機物、激素和脫落的胎兒細(xì)胞。一般來說，在懷孕20周時，羊水平均為500毫升；孕28周左右，會增加到700毫升；到了孕32—36周時最多，約1000—1500毫升；到了36周以后，羊水又會逐漸變少。因此，在臨床上羊水的正常范圍在300—2000毫升，如果超過了這個范圍稱為“羊水過多癥”，達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)則稱為“羊水過少癥”。

羊水過多

羊水過多分為急性與慢性。急性羊水過多常發(fā)生在妊娠24周左右，孕媽媽常會感到腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥、水腫等；慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠晚期，孕媽媽一般無明顯癥狀，只有通過B超和產(chǎn)前檢查才能發(fā)現(xiàn)。羊水過多較常見的原因是胎兒畸形（如脊柱裂、無腦兒及幽門閉鎖等），羊水過多時有60%左右的胎兒是畸形，多胎妊娠、糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合并羊水過多。

羊水過多的孕婦通常會并發(fā)妊娠中毒癥，臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷和產(chǎn)后大出血等；此外，胎兒還會出現(xiàn)胎位不正、早產(chǎn)等危及胎兒的生命。

羊水過少

羊水過少分為輕度羊水過少和重度羊水過少。胎兒羊水過少的原因，一般與羊水產(chǎn)生減少或吸收、外漏增加有關(guān)。例如，胎兒泌尿道畸形、胎膜早破、慢性宮內(nèi)缺氧、胎盤功能不全等。羊水過少發(fā)生在妊娠晚期，常會引起胎兒斜頸、曲背、巨頷、手足畸形、肺功能發(fā)育不全等。對于妊娠晚期引起的羊水過少，孕媽媽應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行必要的治療。（重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院）

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