膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別
很多朋友容易混淆膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,究竟二者有什么區(qū)別呢?重慶北大陽光醫(yī)院肝膽外科主任密雷表示,膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的發(fā)生位置、結(jié)石成分、形成原因和癥狀表現(xiàn)等均不同,具體可以從以下幾方面了解。
發(fā)生的位置不同
膽囊是人體的一個器官,而膽管是整個器官中的一個組織結(jié)構(gòu)。膽囊結(jié)石是指發(fā)于膽囊內(nèi)部的結(jié)石,而膽管結(jié)石是發(fā)于膽管里的結(jié)石。
成分不同
密雷介紹,膽囊結(jié)石的成分大多數(shù)是膽固醇結(jié)石,而膽管結(jié)石的成分大部分是膽紅素結(jié)石,其中有少部分是因為膽囊結(jié)石通過膽囊管排到膽管里面形成的膽管結(jié)石。
形成原因不同
膽囊結(jié)石的形成與很多因素相關(guān),如飲食油膩、年齡增大、遺傳因素、肥胖等。而膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性,其中,原發(fā)性膽管結(jié)石是指原本就長在膽管里面的結(jié)石,通常和膽道感染、膽道梗阻、寄生蟲、膽汁淤滯等有關(guān)。而繼發(fā)性膽管結(jié)石是指膽囊里面發(fā)生的結(jié)石掉到了膽管里面,形成了膽管結(jié)石。
臨床癥狀不同
“大多數(shù)膽囊結(jié)石患者無癥狀,但發(fā)作時會表現(xiàn)為位于右上腹或上腹部陣發(fā)性的疼痛,也就是我們常說的膽絞痛,有時還會伴隨惡心、嘔吐。”密雷介紹,膽管結(jié)石的患者,當結(jié)石造成膽管梗阻時會出現(xiàn)反復腹痛或黃疸,繼發(fā)性膽管炎還可能會出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸等癥狀。
治療方式不同
治療膽管結(jié)石目前主要的手術(shù)方法有膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、肝切除術(shù)等,具體需要根據(jù)結(jié)石的位置來選擇手術(shù)的方式。而膽囊結(jié)石的治療方法有傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)和保膽取石術(shù)兩種方式,同樣也需要根據(jù)患者的保膽意愿和手術(shù)指征選擇合適的手術(shù)。
密雷提醒,無論是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石,都應(yīng)及時就診,并且注意日常的飲食習慣,盡量保全膽囊的功能。(重慶北大陽光醫(yī)院)
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