不痛的腎結(jié)石應(yīng)該怎么處理?
我們知道,腎結(jié)石如果沒有發(fā)作,跟正常人是沒有區(qū)別的。那么,腎結(jié)石不痛,還需要到醫(yī)院治療嗎?一起來看泌尿科專家怎么說。
腎結(jié)石不痛的原因有哪些?
重慶北大陽光醫(yī)院泌尿科主任劉洪春表示,腎結(jié)石不痛的原因通常有以下幾種情況:
一是結(jié)石體積不大,且沒出現(xiàn)梗阻癥狀。這種情況下的患者一般沒有腰痛不適,病情也不嚴重。但隨著結(jié)石的逐年增大,患者病情可能會在不知不覺中加重。
二是結(jié)石體積較大,但沒出現(xiàn)梗阻癥狀。由于缺乏足夠的認識,很多人即使發(fā)現(xiàn)了也不知該如何應(yīng)對,加上不痛不癢并沒有不適的癥狀,往往造成這部分患者對其的忽視,不愿意加以處理和解決。
三是結(jié)石出現(xiàn)慢性梗阻,腎積水緩慢加重。這種情況下很多患者都感覺不到腰痛不適的癥狀,隨著腎積水的加重,可能就錯失了最好的治療時機。
四是腎臟功能嚴重受損或喪失,對疼痛的敏感性明顯下降或消失,也可能出現(xiàn)不疼痛癥狀。
五是部分輸尿管結(jié)石,急性期過后也可沒有明顯的腰痛癥狀。但由于結(jié)石是一直存在的,那么后續(xù)可能會造成輸尿管梗阻部位的息肉增生、輸尿管狹窄及梗阻部位以上輸尿管的擴張和腎積水。
不痛的結(jié)石還需要到醫(yī)院處理嗎?
劉洪春認為事實上,結(jié)石病情輕重與疼痛不成正比。腎結(jié)石痛不痛主要取決于結(jié)石的大小,有無梗阻和繼發(fā)性感染。出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛,主要是由于較小的結(jié)石活動范圍大,當小結(jié)石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,為了促使結(jié)石排出,輸尿管會發(fā)生劇烈蠕動,于是出現(xiàn)絞痛。但隨著阻塞的延長,輸尿管因積水而擴張,疼痛即會逐漸地緩解。
如果腎結(jié)石不痛,很容易導(dǎo)致患者誤以為結(jié)石好了而延誤就醫(yī)的最好時機,從而加重病情,出現(xiàn)因為結(jié)石阻塞而致使腎臟完全損壞。因此,如果出現(xiàn)腎結(jié)石,一定要定期進行復(fù)診和治療,確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生。
如何治療不痛的腎結(jié)石?
劉洪春表示,在選擇治療方式時,要充分綜合考慮結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、腎功能和臨床癥狀等因素,結(jié)合患者病情以及各種治療方式的優(yōu)缺點,綜合分析制定適合患者的治療方式。一般說來,小于6毫米的結(jié)石有自行排出的可能,同時可以使用一些利尿和擴張輸尿管的藥物,來促進結(jié)石的排出;小于1厘米的腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石,可以根據(jù)結(jié)石情況及具體位置,選用體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡或者硬鏡取石術(shù);對于大于2厘米的腎結(jié)石可考慮選用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
此外,即使經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估過暫時不需要處理的結(jié)石,也至少每半年復(fù)查一次B超以及尿液分析,觀察結(jié)石的位置是否有變化,看看它是否長大了,有沒有造成泌尿系統(tǒng)感染或者梗阻等等。(重慶北大陽光醫(yī)院)
(注:此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點,僅供參考。)
分享讓更多人看到






























第一時間為您推送權(quán)威資訊
報道全球 傳播中國
關(guān)注人民網(wǎng),傳播正能量