“三通”建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高的重要載體，也是高質(zhì)量、高水平推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。2022年，璧山區(qū)將“三通”建設(shè)納入?yún)^(qū)委全面深化改革重要內(nèi)容及政府工作報告，制定政府辦醫(yī)管醫(yī)“職責(zé)清單”，強(qiáng)化財政投入、基礎(chǔ)配套、目標(biāo)績效等保障，先后出臺一系列配套文件，構(gòu)建起統(tǒng)一、高效的衛(wèi)生健康治理體系。

基層醫(yī)療服務(wù)提升“一小步”，帶來的是居民健康水平提升“一大步”。2022年，璧山區(qū)實施“9+3+3”精準(zhǔn)幫扶，組建幫扶團(tuán)隊13個、派出幫扶人員60人，先后實施了基層首例床旁支氣管鏡檢查+經(jīng)支氣管鏡支氣管肺泡灌洗術(shù)、無痛人流等，區(qū)級醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者2526人次。通過“下派”衛(wèi)生人才、管理人才，累計開展診療服務(wù)13054人次。一年來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民不僅在“家門口”享受到了更便捷、優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，也“解鎖”了越來越多的就醫(yī)“新感受”。

璧山區(qū)大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院外景圖。璧山區(qū)大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院供圖

聚焦“三通”建設(shè)精準(zhǔn)幫扶，璧山區(qū)有哪些探索？各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)又取得了怎樣的具體成效？為此，本網(wǎng)推出璧山區(qū)“三通”建設(shè)系列宣傳。本期，我們走進(jìn)大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

村民對“鎮(zhèn)醫(yī)院”就醫(yī)更有信心

今年3月，80歲的苗爺爺在大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做了人生中第一次手術(shù)——腹股溝疝手術(shù)，術(shù)后三天康復(fù)出院。讓他沒想到的是，他不僅在家門口治好了病，還節(jié)省了大筆費(fèi)用，以往對“鎮(zhèn)上醫(yī)院”不信任的固有印象得以改變。

患者就醫(yī)更方便、更滿意是大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院持續(xù)提升服務(wù)能力的結(jié)果，也是璧山區(qū)“三通”精準(zhǔn)幫扶在該院落地、見效的一個縮影。2022年，大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院根據(jù)群眾就醫(yī)需求和自身實際，在璧山區(qū)健康共同體“三通”建設(shè)精準(zhǔn)幫扶工作方案中，提出管理幫扶、技術(shù)幫扶、個性化項目幫扶、上下聯(lián)動四方面的明確需求。為此，璧山區(qū)人民醫(yī)院組建等級創(chuàng)建、內(nèi)科、全科、中醫(yī)康復(fù)、外科、醫(yī)技、口腔、兒科護(hù)理8個精準(zhǔn)幫扶團(tuán)隊，通過“組團(tuán)式巡回診療”與“定點(diǎn)式支醫(yī)”相結(jié)合的方式開展精準(zhǔn)幫扶工作。

內(nèi)科、全科團(tuán)隊與中醫(yī)、康復(fù)團(tuán)隊共同開展醫(yī)療查房。璧山區(qū)大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院供圖

璧山區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生劉大偉是內(nèi)科、全科團(tuán)隊幫扶成員之一。2023年3月，劉大偉作為“區(qū)聘鎮(zhèn)用”醫(yī)生，下派到大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展定點(diǎn)幫扶，通過門診、住院管理、內(nèi)涵提升、團(tuán)隊建設(shè)等開展幫扶工作。

義診服務(wù)。大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院供圖

“目前變化較大的是在門診和住院病房，聽說有上級醫(yī)生坐診，居民就醫(yī)更有安全感，小病、慢性病更多選擇在家門口解決，從今年1月到4月的數(shù)據(jù)來看，同比往年診療人次提升了17%。我們的目標(biāo)是在今年年底，診療人次提升到20%。其次是通過每日帶隊查房，發(fā)現(xiàn)不足之處，及時尋找解決方案，提高團(tuán)隊的服務(wù)能力?！眲⒋髠ソ榻B，通過兩個月的了解和情況摸底，他結(jié)合自身專業(yè)特長，計劃在大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展心臟彩超，將冠心病的早識別、早診斷提前；同時計劃帶領(lǐng)團(tuán)隊開展深靜脈穿刺；未來，計劃建立一個胸痛單元的認(rèn)證，實現(xiàn)胸痛早期識別。

更多優(yōu)質(zhì)服務(wù)“從無到有”

“我們可以提供中醫(yī)藥的煎煮，也可以選擇中醫(yī)藥顆粒制劑，拿回去用開水沖服?！薄斑@還可以，方便。就選中醫(yī)藥顆粒制劑?！苯荒陙?，大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的患者發(fā)現(xiàn)，該院中醫(yī)館不僅增加了病區(qū)，提供中西醫(yī)結(jié)合治療方案，還增加了許多便民舉措，中醫(yī)藥服務(wù)能力相較以往明顯增強(qiáng)。

中醫(yī)康復(fù)團(tuán)隊指導(dǎo)帶教。大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院供圖

“從數(shù)據(jù)來看，今年1-4月，同比去年，中醫(yī)門診診療人次增長了89.2%?！贝笈d鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科科長曾維秀介紹，數(shù)據(jù)背后是團(tuán)隊的成長，也是精準(zhǔn)幫扶團(tuán)隊的工作成效。“根據(jù)我們的幫扶需求，璧山區(qū)人民醫(yī)院組建中醫(yī)、康復(fù)團(tuán)隊，每月組團(tuán)來我們這里定期查房、現(xiàn)場指導(dǎo)，針對患者病情，開展中醫(yī)適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，幫助患者盡早康復(fù)、減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。目前，已開展了十余項中醫(yī)藥服務(wù)?！?/p>

口腔疾病診療服務(wù)。璧山區(qū)人民醫(yī)院供圖

另外一個變化是口腔服務(wù)在基層的“從無到有”。近年來，璧山區(qū)人民醫(yī)院通過下派口腔科醫(yī)生到大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，從開設(shè)口腔科、培養(yǎng)人才等方面進(jìn)行定點(diǎn)式幫扶，讓當(dāng)?shù)鼐用裣硎艿搅藘?yōu)質(zhì)的口腔疾病診療服務(wù)，受到群眾的普遍認(rèn)可。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2023年1-4月口腔科平均診療人次在近2年平均基礎(chǔ)上增長91.8%。

璧山區(qū)大興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長馬孝川表示，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展中面臨著人才匱乏、隊伍老化等痛點(diǎn)，深入推進(jìn)“三通”建設(shè)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升整體醫(yī)療水平提供了重要的載體，讓團(tuán)隊更有自信，健康服務(wù)也更有底氣。“下一步，醫(yī)院將繼續(xù)推進(jìn)人才建設(shè)，強(qiáng)化服務(wù)理念，提升服務(wù)能力，讓小病‘治’在基層，‘防’在基層。”（蔣永勁）

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