愛爾眼科導航輔助內(nèi)窺鏡下成功摘除眶尖部腫瘤
近日,愛爾眼科重慶特區(qū)副總院長袁洪峰利用手術(shù)導航定位系統(tǒng),在內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻腔成功將位于眼眶尖端與顱腦交界處,周圍組織粘連緊密壓迫視神經(jīng)的的腫瘤摘除。
據(jù)了解,該患者是一位78歲老人,在拍頭顱CT后,意外發(fā)現(xiàn)左眼眼球后暗藏著一個腫瘤。這個腫瘤長在眼眶的尖部,而眶尖是支配眼部功能所有血管、神經(jīng)和肌肉集中的部位,包括視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等,是眼眶與顱腦直接相通的地方,呈極其狹小的“錐形”,手術(shù)難度和風險極大。

手術(shù)進行中。重慶愛爾眼科醫(yī)院總院供圖
如何最大程度降低手術(shù)風險及完整摘除腫瘤,是眶尖腫瘤手術(shù)所面臨的最大挑戰(zhàn),據(jù)袁洪峰介紹,如果采用傳統(tǒng)的方式,外側(cè)開眶眶尖腫瘤切除,手術(shù)失明的風險至少有50﹪以上,并且還需要用動力系統(tǒng)將外側(cè)眶壁鋸開,這對于78歲的患者來說創(chuàng)傷太大,而采用開顱取腫瘤的方法創(chuàng)傷更大。因此,手術(shù)采用內(nèi)窺鏡從鼻腔取眼眶腫瘤,手術(shù)不在臉上開口,也不從顱內(nèi)手術(shù),而是通過內(nèi)窺鏡和微創(chuàng)手術(shù)器械從鼻孔里伸進去,打開眶尖內(nèi)側(cè)壁,最終完整取出腫瘤。術(shù)后患者的左眼視力無損,與術(shù)前一致保留了0.3的視力,且眼球運動正常。(重慶愛爾眼科醫(yī)院總院)
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