3月2日，重慶銀保監(jiān)局召開“提升保險(xiǎn)服務(wù) 積極應(yīng)對人口老齡化”專題新聞發(fā)布會。會上，相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了重慶市專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、重慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況及城市定制型普惠商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)多層次醫(yī)療保障體系的建設(shè)情況。

　　重慶市專屬商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)靈活就業(yè)人員投保占比達(dá)60%

　　3月1日起試點(diǎn)開始推廣全國

　　據(jù)介紹，為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要部署，推動商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建設(shè)，積極滿足人民群眾多樣化的養(yǎng)老保障需求，2021年6月1日起，中國銀保監(jiān)會啟動專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，確定浙江?。ê瑢幉ㄊ校┖椭貞c市為兩個試點(diǎn)省(市)。重慶銀保監(jiān)局大力推進(jìn)試點(diǎn)工作開展，自去年7月12日專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的全國首單“落地”重慶以來，截至目前，全市已有約3700人投保專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，累計(jì)保費(fèi)2500萬元，目前該試點(diǎn)已開始推廣全國。

　　積極對接“新市民”養(yǎng)老需求。重慶銀保監(jiān)局根據(jù)專屬養(yǎng)老政策的適配性，經(jīng)與試點(diǎn)機(jī)構(gòu)共同研討，確定靈活就業(yè)的“新市民”為主要試點(diǎn)方向。目前為止在渝投保群體中靈活就業(yè)人員占比高達(dá)60%，其職業(yè)涵蓋快遞、司機(jī)、保安、家政等等，年齡多為40-50歲，多數(shù)人選擇按月繳納保費(fèi)，每月繳費(fèi)100-200元不等。

　　提升落地產(chǎn)品的惠民特性。中國銀保監(jiān)會明確了專屬養(yǎng)老產(chǎn)品的頂層設(shè)計(jì)，重慶銀保監(jiān)局要求各試點(diǎn)公司根據(jù)本市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和市民的職業(yè)、收入等特點(diǎn)，確定細(xì)化的養(yǎng)老產(chǎn)品設(shè)計(jì)方案，突出了在渝試點(diǎn)產(chǎn)品的長期性、安全性、靈活性和惠民性。

　　積極探索行業(yè)聯(lián)動。重慶銀保監(jiān)局積極探索“主管部門支持、行業(yè)聯(lián)動合力、企業(yè)自主選擇”的試點(diǎn)模式，在快遞小哥和網(wǎng)約司機(jī)兩個群體實(shí)現(xiàn)“破冰”。一方面聯(lián)動重慶市郵政管理局，指導(dǎo)重慶市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會、重慶市快遞協(xié)會印發(fā)了《重慶市快遞員群體專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)推廣實(shí)施方案》，將宣傳推廣專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為快遞行業(yè)“暖蜂行動”的一環(huán)，以“行業(yè)增信”方式有效提升專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)對快遞人員的觸達(dá)率。另一方面要求試點(diǎn)公司按照“一司一策一方案”的原則，積極對接靈活就業(yè)人員的就業(yè)平臺（企業(yè)），根據(jù)企業(yè)需求提供養(yǎng)老方案設(shè)計(jì)的咨詢和服務(wù)。目前，部分試點(diǎn)公司已與頭部網(wǎng)約車平臺公司成功對接，提供“司機(jī)專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃”，還推動相關(guān)平臺企業(yè)為網(wǎng)約司機(jī)投保專屬養(yǎng)老保險(xiǎn)提供繳費(fèi)補(bǔ)貼支持，有力提升了司機(jī)群體的獲得感。

　　嚴(yán)格市場監(jiān)管力度。為了引導(dǎo)市民合理的養(yǎng)老預(yù)期，培育“長期投資長期回報(bào)”的成熟理念，重慶銀保監(jiān)局通過強(qiáng)化市場行為監(jiān)管、強(qiáng)化信息披露監(jiān)管、強(qiáng)化內(nèi)控服務(wù)監(jiān)管等形式加大了對試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。

　　“3月1日起，中國銀保監(jiān)會將專屬商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到全國范圍，試點(diǎn)區(qū)域和公司主體數(shù)量的增加，進(jìn)一步推動商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的高質(zhì)量發(fā)展。”重慶銀保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該局大力支持這一改革舉措，未來將借助自主建設(shè)，連接全市銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與多部門政府公共數(shù)據(jù)的“金渝網(wǎng)”大數(shù)據(jù)平臺，通過金融數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施應(yīng)用，加速養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品研發(fā)的數(shù)據(jù)積累，提升因地制宜和因城施策的數(shù)字能力，鼓勵專屬養(yǎng)老產(chǎn)品的不斷優(yōu)化。

　　重慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)兜底民生保障

　　2021年服務(wù)試點(diǎn)區(qū)縣群眾達(dá)51萬人

　　會上，重慶銀保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了2019年5月以來該局在重慶巴南、大渡口、石柱、墊江4個區(qū)縣開展長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的情況。

　　2019年以來，重慶銀保監(jiān)局指導(dǎo)5家承辦保險(xiǎn)公司在服務(wù)體系構(gòu)建、運(yùn)營模式提升、服務(wù)流程規(guī)范等方面探索實(shí)踐，對因年老、疾病、傷殘等原因長期臥床或治療后需要長期護(hù)理的城鎮(zhèn)職工（含退休職工），確立了居家個人護(hù)理、居家上門護(hù)理、機(jī)構(gòu)集中護(hù)理三種護(hù)理服務(wù)形式。

　　2021年重慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)試點(diǎn)區(qū)縣群眾達(dá)51萬人，三年來累計(jì)1959人達(dá)到長護(hù)險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)，成為重慶長護(hù)險(xiǎn)制度先試先行的受益者。抽樣調(diào)查顯示，長護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施至少降低失能人員家庭照料經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的30%，顯著提升了人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

　　值得一提的是，為了讓長護(hù)險(xiǎn)更好的兜底民生保障，重慶銀保監(jiān)局指導(dǎo)承辦保險(xiǎn)公司在試點(diǎn)區(qū)縣建立長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)中心，搭建與醫(yī)保局、街道社區(qū)、養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)、參保人緊密聯(lián)系的一站式服務(wù)平臺。截至目前，提供電話及上門咨詢5000余次、有效受理2200余件。

　　“長護(hù)險(xiǎn)制度一頭連接著醫(yī)?；穑活^連接著保險(xiǎn)服務(wù)，致力解決百姓照護(hù)資金缺失和家庭照護(hù)服務(wù)能力不足兩個問題，帶動著社會保障體系和照護(hù)產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展?！敝貞c銀保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，從試點(diǎn)情況看，長期護(hù)理保險(xiǎn)有效緩解了“一人失能，全家失衡”的困境。2022年起，試點(diǎn)全面擴(kuò)大到全市范圍，參保人預(yù)計(jì)將達(dá)到700萬以上。

　　“重慶渝快?！眳⒈Ｈ藬?shù)達(dá)459.57萬

　　占全市醫(yī)保參保群眾的14.34%

　　發(fā)布會最后，重慶市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了城市定制型普惠補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（渝快保）服務(wù)多層次醫(yī)療保障的建設(shè)情況。據(jù)介紹，去年來，面對適應(yīng)人口老齡化形勢下的醫(yī)療保障需求，重慶銀保監(jiān)局積極引領(lǐng)保險(xiǎn)業(yè)，創(chuàng)新商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展模式，助力完善多層次醫(yī)療保障體系。2021年12月6日，面向全市3200萬基本醫(yī)保參保群眾推出城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“重慶渝快?！闭桨l(fā)布上線。

　　截至2022年2月28日，重慶渝快?！皡⒈Ｈ藬?shù)達(dá)459.57萬，占全市醫(yī)保參保群眾的14.34%；上線兩個月共有23,355人次參保群眾獲得賠付，賠付金額8072.93萬元；單筆最高賠付15.23萬元，患病參保群眾個人負(fù)擔(dān)降低比最高達(dá)到74.88%。

　　據(jù)介紹，”重慶渝快?！皥?jiān)持普惠廣覆蓋、待遇保障多層次、指導(dǎo)監(jiān)督可持續(xù)、規(guī)范運(yùn)作市場化的原則，突破普通商業(yè)健康保險(xiǎn)的傳統(tǒng)限制，盡可能放大定制保險(xiǎn)的普惠性、普適性。目前，”重慶渝快保“投保城鄉(xiāng)居民占比60.02%，主城區(qū)外人群占比65.13%，在一定程度上拉平職工與居民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷水平，提高遠(yuǎn)郊區(qū)縣群眾的醫(yī)療保障水平。

　　在腫瘤特藥及罕見病用藥保障方面，”重慶渝快保“優(yōu)先納入發(fā)生率靠前的十大腫瘤特藥，占已上市新特藥品種類的比重為36.9%。

　　在家庭投保方面，更加便利化，全體參保人中使用醫(yī)保個人賬戶支付的占比達(dá)43.59%，家庭共濟(jì)購買占比59.07%，為父母、配偶、子女投保保單數(shù)量271.47萬張。

　　在理賠流程方面，采用”一站式結(jié)算“，支持參保人出院時同步結(jié)算基本醫(yī)保和”重慶愉快?！皯?yīng)承擔(dān)的費(fèi)用，重慶市所有開通了基本醫(yī)保住院結(jié)算的醫(yī)院均適用。截至目前，”一站式“支付使用率97.39%，特藥直付賠案在同類案件中占比超50%，賠付最快的僅20分鐘。（張睿）

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