10月15日，2021中國國際智能產(chǎn)業(yè)博覽會智慧醫(yī)療論壇在渝舉行，重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院、重醫(yī)附屬大學(xué)城醫(yī)院等一批醫(yī)院被授牌“智慧醫(yī)院”。截至目前，全市共評選出“智慧醫(yī)院”建設(shè)示范單位44家，占全市公立醫(yī)院總數(shù)的19.47%。

　　智慧醫(yī)院究竟是啥模樣？重慶智慧醫(yī)院有何特點？未來又將怎樣發(fā)展？對此，重慶日報記者進行了調(diào)查采訪。

　　便民

　　在線復(fù)診、慢病續(xù)方、藥品、病歷可快遞到家

　　10月14日晚，通過手機發(fā)起圖文問診后，張沁很快收到重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院呼吸中心主治醫(yī)師葉澤慧的回復(fù)：小孩可以繼續(xù)服用孟魯司特鈉咀嚼片，等待下個月復(fù)診。在支付費用后，張沁女兒的藥品將直接快遞到家。

　　張沁給女兒復(fù)診的流程很簡單：打開重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院公眾號，點擊進入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在選擇復(fù)診后，就會出現(xiàn)科室及醫(yī)生列表，依次選擇后就能復(fù)診了，費用15元�！昂芊奖悖�不然還得跑一趟醫(yī)院�！睆埱哌B連點頭稱贊。

　　“智慧醫(yī)療帶來最大的好處就是便民惠民，進一步改善就醫(yī)體驗�！敝蒯t(yī)附屬兒童醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人說，今年2月，重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，先后開通圖文咨詢、在線復(fù)診、慢病續(xù)方、AI預(yù)問診等服務(wù)，服務(wù)患者已超40萬人次，累計在線處方量4萬張，其中54%為異地患者，藥品配送至四川、貴州、云南及市內(nèi)多地。

　　事實上，分時段預(yù)約、人工智能導(dǎo)診指引、多渠道多方式結(jié)算支付、診間支付、1分鐘內(nèi)全流程消息推送、診療信息查詢打印、自助電子發(fā)票、線上住院辦理等智慧醫(yī)療服務(wù)在我市醫(yī)療機構(gòu)已逐步開展。

　　來自市衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，我市44家“智慧醫(yī)院”建設(shè)示范單位實現(xiàn)分時就診縮短至30分鐘以下。其中，重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院打造了全流程互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療場景，實行非急診全預(yù)約，預(yù)約掛號時段縮至10分鐘，平均候診時間同比縮短55.3%。

　　重醫(yī)附屬第一醫(yī)院實現(xiàn)門診、檢查及入出院平均等候時間分別縮短60%、71%和66%；多種藥品自動準(zhǔn)備僅需10秒左右，2020年取藥平均等待6.9分鐘，藥品、病歷可快遞到家。

　　優(yōu)化

　　搶救室“搬”上救護車，贏得黃金救援時間

　　智慧醫(yī)療不僅讓看病更方便快捷，還能在關(guān)鍵時刻救你一命。

　　前不久，家住渝中區(qū)的林大爺突發(fā)胸痛，隨后暈厥，家人見狀立即撥打120。10多分鐘后，林大爺被送上市急救醫(yī)療中心的5G智慧急救車。

　　5G智慧急救車上，醫(yī)護人員隨時監(jiān)護著老人的生命體征，同時將心電監(jiān)護數(shù)據(jù)和檢測結(jié)果實時傳輸至市急救醫(yī)療中心胸痛中心。

　　�？漆t(yī)生分析數(shù)據(jù)后，給出診斷結(jié)果——急性心肌梗死，并立即指導(dǎo)院前醫(yī)師對林大爺進行救治，通知導(dǎo)管室準(zhǔn)備手術(shù)。當(dāng)救護車到達市急救醫(yī)療中心后，林大爺被直接送入導(dǎo)管室，進行急診介入手術(shù)。整個過程只花了40多分鐘。

　　“以前這些事情都需要將病人送到醫(yī)院急診部完成，現(xiàn)在相當(dāng)于把搶救室‘搬’上了救護車，省去了患者在急診檢查和診斷的部分時間，贏得黃金救援時間。”市急救醫(yī)療中心科研科科長張穎說，急救本就是與死神賽跑，如果在疾病早期作出迅速、準(zhǔn)確的診斷和治療，對挽救生命、減輕傷殘都能起到至關(guān)重要的作用。

　　據(jù)了解，我市多家“智慧醫(yī)院”還開展了肺結(jié)節(jié)、肺癌、腦卒中、冠脈CTA等CT圖像以及乳腺、骨齡、骨折等DR圖像的人工智能影像診斷，實現(xiàn)智能輔診與人工閱片相結(jié)合，醫(yī)生工作效率平均提升30%。

　　未來

　　以醫(yī)療為中心向醫(yī)防融合轉(zhuǎn)變

　　“智慧醫(yī)療很美好，但對部分人群，尤其是老年人，還存在不小的數(shù)字鴻溝�！痹诒敬握搲�上，國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心主任吳士勇提出，智慧醫(yī)療要在服務(wù)上增效，堅持“兩條腿”走路，智能化管理要適應(yīng)老年人，要不斷優(yōu)化傳統(tǒng)服務(wù)方式，做到行穩(wěn)致遠。

　　“醫(yī)保在線結(jié)算是另一個需要突破的瓶頸，如何將瓶頸變成杠桿，進一步撬動智慧醫(yī)療服務(wù)，值得進一步探索。”一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人說，雖然重慶已啟動常見病、慢性病門診“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)試點，但目前也僅限于高血壓、糖尿病特病患者，有待進一步擴大范圍。

　　“未來，互聯(lián)網(wǎng)+可以將物聯(lián)網(wǎng)和家庭健康監(jiān)測結(jié)合起來，對慢性病患者起到一個全流程的管理，比如通過一套家用的設(shè)備，實時將患者的血壓、心率、血糖等指標(biāo)傳給醫(yī)療終端，實現(xiàn)對患者身體健康的監(jiān)測；患者出院的隨訪也可以通過線上來實現(xiàn)；遠程的MDT會診和學(xué)科討論，同樣可以借助互聯(lián)網(wǎng)+平臺開展�！笔行l(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，智慧醫(yī)療將推動公立醫(yī)院改革，以現(xiàn)在的醫(yī)療為中心向院前預(yù)防公共衛(wèi)生、院中診斷治療、院后康復(fù)康養(yǎng)的方向轉(zhuǎn)變。

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